Iskias – lonkkahermosärky – syyt, oireet ja hoito

Iskias viittaa kipuun, joka kulkee istukkahermon mukana – suurimman hermon, joka alkaa lannerangan alueelta ja ulottuu molemmille jalkojen takaosille saakka. Koska istukkahermo sijaitsee niin laajalla alueella, iskiaksen aiheuttama kipu voi tuntua monin eri tavoin ja monissa kehon eri osissa. Tämä kipu on yleinen vaiva, ja vaikka se voi olla erittäin kivulias, useimmissa tapauksissa se voidaan hoitaa ilman leikkausta.

Syyt

Iskiaksen yleisin syy on lannerangan välilevyn pullistuma tai -tyrä, joka painaa istukkahermoa. Muita yleisiä syitä ovat:

1. Selkärangan kanavan ahtauma: Se on tila, jossa selkärankakanava kaventuu ja puristuu hermoja vasten.
2. Istumalihaksen oireyhtymä: Tässä tilassa istumalihaksen kudos puristuu istukkahermoa vasten.
3. Infektiot tai kasvaimet: Harvemmin selkäytimen tai selkärangan kasvaimet ja infektiot voivat aiheuttaa iskiaksen.

Oireet

Iskiaksen yleisin oire on kipu, joka säteilee alas selkärangasta toiseen tai molempiin jalkoihin. Muita oireita voivat olla:

• Puutuminen tai pistely tunne jalkojen tai jalkapohjien alueella.
• Polttava tunne.
• Heikkous tai kramppi jaloissa.
• Vaikea kipu istuessa.

Hoito

Useimmat iskiaksen tapaukset voidaan hoitaa konservatiivisilla hoidoilla, kuten:

1. Lepääminen: Välttä toimintoja, jotka pahentavat oireita.
2. Kipulääkkeet: Ei-reseptilääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni, voivat auttaa lievittämään kipua ja tulehdusta.
3. Fysioterapia: Harjoitukset voivat auttaa vahvistamaan selän ja vatsan lihaksia ja lievittämään joitakin iskiaksen oireita.
4. Kylmä- ja lämpöhoito: Kylmä pakkaus voi auttaa vähentämään turvotusta, ja lämpö voi auttaa rentouttamaan lihaksia.
5. Akupunktio tai kiropraktiikka: Joillekin potilaille voi olla hyötyä näistä vaihtoehtoisista hoidoista.
6. Leikkaus: Vakavissa tapauksissa, joissa hermo on puristuksissa ja oireet ovat vakavia tai pahenevat, leikkaus voi olla tarpeen.

Ehkäisy

Vaikka kaikkia iskiaksen tapauksia ei voida estää, voit tehdä asioita selän terveyden ylläpitämiseksi ja riskin minimoimiseksi:

• Vältä pitkäaikaista istumista.
• Käytä ergonomisia työkaluja ja huonekaluja.
• Harjoita säännöllisesti, erityisesti keskivartalon lihasten vahvistamiseksi.
• Opi nostamaan esineitä oikein, käyttämällä jalkojasi eikä selkääsi.

Iskiaksen vaikutus arkielämään ja toimintakykyyn

Vaikka iskiaksen kipu vaihtelee henkilöstä toiseen, se voi vaikuttaa merkittävästi päivittäiseen toimintaan ja elämänlaatuun.

Liikkuvuus ja liikunta: Iskiaksen kipu voi tehdä liikkumisesta hankalaa, olipa kyse sitten kävelystä, juoksemisesta tai jopa seisomisesta. Tämä voi rajoittaa fyysistä aktiivisuutta ja tehdä jopa yksinkertaisista tehtävistä, kuten ostosten tekemisestä, haastavaa.

Työ ja ammatillinen toiminta: Henkilöille, jotka tekevät fyysisesti vaativaa työtä tai istuvat pitkiä aikoja, iskiaksen oireet voivat vaikuttaa ammatilliseen toimintaan. Tämä voi johtaa sairauslomiin ja jopa pitkäaikaiseen työkyvyttömyyteen vakavissa tapauksissa.

Psykologiset vaikutukset: Krooninen kipu, kuten iskias, voi aiheuttaa myös psykologisia haasteita, kuten masennusta, ahdistusta tai unettomuutta. Kivun jatkuva läsnäolo voi tuntua uuvuttavalta ja vaikuttaa elämänlaatuun.

Hoito-ohjelman merkitys: Aktiivinen osallistuminen hoito-ohjelmaan voi auttaa lievittämään oireita ja parantamaan toimintakykyä. Tämä voi sisältää:

1. Kuntoutus: Erikoistunut fysioterapia voi auttaa palauttamaan liikkuvuuden ja vahvistamaan lihaksia.
2. Kivunhallinta: Tekniikat, kuten syvä hengitys, meditaatio tai biofeedback, voivat auttaa hallitsemaan kipua.
3. Elämäntapamuutokset: Painonhallinta, oikea ruokavalio ja tupakoinnin lopettaminen voivat auttaa lievittämään oireita ja estämään niiden palaamista.

Neuvot ja vinkit

Jos sinulla on iskiaksen oireita, on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita ja tehdä yhteistyötä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa. Muista:

• Levätä tarpeen mukaan, mutta vältä pitkäaikaista toimettomuutta.
• Harjoittele säännöllisesti, mutta kuuntele kehoasi ja vältä liikkeitä, jotka pahentavat kipua.
• Ota kipulääkitys ohjeiden mukaan ja keskustele lääkärin kanssa mahdollisista sivuvaikutuksista.
• Käytä apuvälineitä, kuten kävelykeppejä tai selkätukia, jos ne auttavat sinua liikkumaan helpommin.

Yhteenveto

Iskias on tila, joka voi vaikuttaa moniin elämän osa-alueisiin. Vaikka oireet ja niiden vakavuus vaihtelevat, on tärkeää ottaa ne vakavasti ja hakea apua. Aktiivisella osallistumisella hoitoon ja elämäntapamuutoksilla voi olla suuri vaikutus elämänlaatuun ja toimintakykyyn.

Linkkejä:
Terveyskirjasto.fi
Wikipedia: Luettelo sairauksista
Neuroliitto.fi
Terveyskylä.fi: Tavallisimmat lasten sairaudet
HS: Sairaudet